Annexe A, Formulaires opérationnels¶
Mode d'emploi : Ces 10 formulaires sont conçus pour être photocopiés et utilisés sur le terrain. Imprimez-les AVANT la catastrophe. Gardez 20 exemplaires de chaque dans votre kit d'urgence. Chaque formulaire fonctionne sur papier (à la main) ou en numérique (PDF remplissable).
Table des formulaires¶
- SITREP, Rapport de situation
- Évaluation rapide des besoins
- Registre des bénéficiaires
- Suivi financier quotidien
- Inscription des bénévoles
- Suivi des dons et donations
- Communiqués, Presse et réseaux sociaux
- Convention de partenariat ONG (MOU)
- Rapport après-action (AAR)
- Arbre de décision, Financement
Formulaire 1, SITREP, Rapport de situation¶
Fréquence : Toutes les 6 heures (Phase 1), puis quotidien (Phase 2), puis hebdomadaire (Phase 3). Rempli par : Coordinateur catastrophe du Club ou DRO du District. Destinataires : District (DRO), Zone, DNA-RAG si activé.
SITREP N° _ | Date : /_/_ | Heure : :____¶
Club / District : ___________
Auteur du rapport : ____ Tél : ______
Type de catastrophe : ______
Niveau d'activation : ☐ Club seul ☐ DCA-3 ☐ DCA-2 ☐ DCA-1
Recommandation financière (à cocher par l'auteur) : ☐ Aucun financement externe nécessaire ☐ DDRF district ☐ DRG à soumettre ☐ Zone Fund ☐ Global Grant à monter
A, Situation générale¶
| Élément | Données |
|---|---|
| Zone géographique touchée | __________ |
| Population totale estimée touchée | __________ |
| Nombre de décès confirmés | __________ |
| Nombre de blessés | __________ |
| Nombre de personnes déplacées | __________ |
| Nombre de foyers détruits | __________ |
| Nombre de foyers endommagés | __________ |
| Infrastructures critiques hors service | __________ |
B, État des services essentiels¶
| Service | Fonctionnel | Partiel | Hors service |
|---|---|---|---|
| Eau potable | ☐ | ☐ | ☐ |
| Électricité | ☐ | ☐ | ☐ |
| Réseau téléphonique | ☐ | ☐ | ☐ |
| Routes principales | ☐ | ☐ | ☐ |
| Hôpital / centre de santé | ☐ | ☐ | ☐ |
| Écoles | ☐ | ☐ | ☐ |
| Marché / approvisionnement | ☐ | ☐ | ☐ |
C, Actions Rotary en cours¶
| Action | Responsable | Nb bénéficiaires | Statut |
|---|---|---|---|
| ________ | ______ | ___ | ☐ En cours ☐ Terminé |
| ________ | ______ | ___ | ☐ En cours ☐ Terminé |
| ________ | ______ | ___ | ☐ En cours ☐ Terminé |
| ________ | ______ | ___ | ☐ En cours ☐ Terminé |
| ________ | ______ | ___ | ☐ En cours ☐ Terminé |
| ________ | ______ | ___ | ☐ En cours ☐ Terminé |
D, Besoins immédiats non couverts¶
| Priorité | Besoin | Quantité estimée | Urgence |
|---|---|---|---|
| 1 | ________ | ___ | ☐ Critique ☐ Urgent ☐ Modéré |
| 2 | ________ | ___ | ☐ Critique ☐ Urgent ☐ Modéré |
| 3 | ________ | ___ | ☐ Critique ☐ Urgent ☐ Modéré |
| 4 | ________ | ___ | ☐ Critique ☐ Urgent ☐ Modéré |
| 5 | ________ | ___ | ☐ Critique ☐ Urgent ☐ Modéré |
E, Ressources disponibles¶
| Ressource | Quantité | Source |
|---|---|---|
| Fonds disponibles (club/district) | _____ USD | ________ |
| Bénévoles actifs | _____ | ________ |
| Véhicules | _____ | ________ |
| Stocks d'urgence | _____ | ________ |
F, Prochaines étapes (6-24 prochaines heures)¶
G, Demandes à la strate supérieure¶
☐ Aucune demande
☐ Activation DCA supérieur → justification : _________
☐ Demande DRG → montant estimé : _____ USD
☐ Activation RAG → lequel : ____________
☐ Autre : ___________
Signature : ____ Date/Heure : _____
Formulaire 2, Évaluation rapide des besoins¶
Quand : Dans les 6 premières heures après la catastrophe. Par qui : Équipe d'évaluation du Club (minimum 2 personnes). Durée : 1 à 3 heures sur le terrain.
Date : _//_ Heure début : _: Heure fin : _:
Évaluateurs : 1. ____ 2. ____
Zone évaluée : ___________
GPS (si disponible) : Lat : ___ Long : _____
Domaine 1, Population touchée¶
| Catégorie | Nombre estimé |
|---|---|
| Familles affectées | ______ |
| Personnes affectées (total) | ______ |
| Enfants (0-5 ans) | ______ |
| Enfants (6-17 ans) | ______ |
| Femmes enceintes / allaitantes | ______ |
| Personnes âgées (65+) | ______ |
| Personnes handicapées | ______ |
| Personnes décédées | ______ |
| Personnes blessées | ______ |
| Personnes disparues | ______ |
Domaine 2, Logement / abris¶
| État | Nombre de maisons |
|---|---|
| Totalement détruites | ______ |
| Partiellement endommagées (habitables) | ______ |
| Partiellement endommagées (inhabitables) | ______ |
| Intactes | ______ |
Hébergement d'urgence nécessaire pour : ______ familles
Sites potentiels identifiés : __________
Domaine 3, Eau et assainissement (WASH)¶
| Élément | Oui | Non | Partiel |
|---|---|---|---|
| Accès à l'eau potable | ☐ | ☐ | ☐ |
| Réseau d'eau fonctionnel | ☐ | ☐ | ☐ |
| Latrines / toilettes utilisables | ☐ | ☐ | ☐ |
| Risque de contamination de l'eau | ☐ | ☐ | ☐ |
| Système d'évacuation des déchets fonctionnel | ☐ | ☐ | ☐ |
Litres d'eau potable nécessaires / jour : ______
Domaine 4, Alimentation¶
| Élément | Oui | Non | Détails |
|---|---|---|---|
| Stocks alimentaires disponibles dans la zone | ☐ | ☐ | Pour ___ jours |
| Marché local fonctionnel | ☐ | ☐ | ______ |
| Approvisionnement extérieur possible | ☐ | ☐ | ______ |
| Cuisine communautaire possible | ☐ | ☐ | ______ |
Nombre de repas / jour nécessaires : ______
Domaine 5, Santé¶
| Élément | Oui | Non | Détails |
|---|---|---|---|
| Centre de santé fonctionnel à proximité | ☐ | ☐ | ______ |
| Personnel médical disponible | ☐ | ☐ | ______ |
| Médicaments disponibles | ☐ | ☐ | ______ |
| Risque d'épidémie identifié | ☐ | ☐ | ______ |
| Femmes/enfants nécessitant soins urgents | ☐ | ☐ | Nb : _______ |
Domaine 6, Infrastructures¶
| Infrastructure | Fonctionnel | Endommagé | Détruit |
|---|---|---|---|
| Route principale | ☐ | ☐ | ☐ |
| Pont(s) | ☐ | ☐ | ☐ |
| Électricité | ☐ | ☐ | ☐ |
| Téléphone fixe | ☐ | ☐ | ☐ |
| Réseau mobile | ☐ | ☐ | ☐ |
| Internet | ☐ | ☐ | ☐ |
Domaine 7, Accès¶
Accès au site par : ☐ Route ☐ Piste ☐ Uniquement à pied ☐ Par eau
Temps d'accès depuis le club : ______ heures
Obstacles identifiés : ___________
Domaine 8, Sécurité¶
| Élément | Oui | Non | Détails |
|---|---|---|---|
| Zone sécurisée pour les intervenants | ☐ | ☐ | ______ |
| Risques secondaires (répliques, inondations, glissements) | ☐ | ☐ | ______ |
| Présence des forces de l'ordre | ☐ | ☐ | ______ |
| Risque de pillage signalé | ☐ | ☐ | ______ |
| Accès sécurisé pour les distributions | ☐ | ☐ | ______ |
Besoins prioritaires immédiats (classer de 1 à 10)¶
| Rang | Besoin |
|---|---|
| ___ | Eau potable |
| ___ | Nourriture |
| ___ | Abris d'urgence / bâches |
| ___ | Soins médicaux |
| ___ | Vêtements / couvertures |
| ___ | Articles d'hygiène |
| ___ | Évacuation |
| ___ | Recherche et sauvetage |
| ___ | Soutien psychologique |
| ___ | Autre : ________ |
Organisations déjà présentes¶
| Organisation | Type d'aide | Contact |
|---|---|---|
| ________ | ________ | ______ |
| ________ | ________ | ______ |
| ________ | ________ | ______ |
| ________ | ________ | ______ |
Observations et photos¶
Notes de terrain : ___________
Photos prises : ☐ Oui (nombre : _____) ☐ Non
Signature évaluateur 1 : ___ Date : ______
Signature évaluateur 2 : ___ Date : ______
Formulaire 3, Registre des bénéficiaires¶
Usage : Documenter chaque distribution d'aide. Un formulaire par point de distribution par jour. Obligatoire pour les rapports de stewardship TRF.
En-tête de distribution¶
Date : _//_ Lieu de distribution : _______
Type d'aide distribuée : ____________
Responsable distribution : ____ Club : ______
Financement : ☐ Fonds club ☐ DRG ☐ DDRF ☐ Global Grant ☐ Dons directs ☐ Autre
Liste des bénéficiaires¶
| N° | Nom complet | Nb pers. foyer | Localisation / adresse | Besoins identifiés | Aide reçue (type + quantité) | Signature ou empreinte |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 2 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 3 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 4 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 5 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 6 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 7 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 8 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 9 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 10 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 11 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 12 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 13 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 14 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 15 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 16 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 17 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 18 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 19 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 20 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 21 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 22 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 23 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 24 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
| 25 | ______ | _____ | ______ | ______ | ______ | _______ |
Résumé de la distribution¶
| Élément | Total |
|---|---|
| Nombre total de bénéficiaires | ______ |
| Nombre total de foyers servis | ______ |
| Quantité totale distribuée | ______ |
| Valeur estimée (USD) | ______ |
| Stock restant | ______ |
Notes : __________
Signature responsable : __ Signature témoin : ______
Formulaire 4, Suivi financier quotidien¶
Usage : Registre de caisse dédié catastrophe. Un formulaire par jour. Double signature obligatoire pour toute dépense > 100 USD.
Journal financier, Date : _//_¶
Club / District : ____ Trésorier : ______
Compte dédié catastrophe N° : ________
Solde d'ouverture¶
| Source | Montant (USD) |
|---|---|
| Report solde veille | ____ |
| Fonds club alloués | ____ |
| DRG reçu | ____ |
| DDRF reçu | ____ |
| Dons reçus aujourd'hui | ____ |
| TOTAL DISPONIBLE | ____ |
Dépenses du jour¶
| N° | Description | Fournisseur | Montant (USD) | Catégorie | Reçu N° | Autorisé par |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 2 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 3 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 4 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 5 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 6 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 7 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 8 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 9 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| 10 | ________ | ______ | ___ | ______ | _ | ______ |
| TOTAL DÉPENSES | ___ |
Catégories : A = Alimentation/eau | B = Abris/matériaux | C = Transport/logistique | D = Santé/hygiène | E = Communication | F = Administration | G = Autre
Solde de clôture¶
| Calcul | Montant (USD) |
|---|---|
| Total disponible | ____ |
| - Total dépenses | ____ |
| = Solde de clôture | ____ |
Solde cumulé depuis le début de l'opération : ____ USD
Pièces justificatives¶
| Type | Quantité |
|---|---|
| Reçus / factures joints | ______ |
| Bons de commande | ______ |
| Photos de reçus (si originaux perdus) | ______ |
Signature trésorier : ____ Signature président : _______
Formulaire 5, Inscription des bénévoles¶
Usage : Enregistrer chaque bénévole AVANT déploiement. Vérifier compétences, disponibilité et état de santé. Conserver ce registre pour l'assurance et le suivi.
Fiche d'inscription bénévole¶
Date d'inscription : _//_ Club : _______
Identité¶
| Champ | Information |
|---|---|
| Nom complet | _______ |
| Date de naissance | _//_ |
| Téléphone principal | _______ |
| Téléphone secondaire | _______ |
| _______ | |
| Adresse | _______ |
| Contact d'urgence (nom + tél) | _______ |
| Membre Rotary | ☐ Oui (Club : ______) ☐ Non |
| Rotaractien / Interactien | ☐ Oui ☐ Non |
Compétences¶
| Compétence | Oui | Niveau | Certification |
|---|---|---|---|
| Premiers secours / PSC1 | ☐ | ☐ Base ☐ Avancé | Date : ____ |
| Soutien psychologique (PFA) | ☐ | ☐ Base ☐ Avancé | Date : ____ |
| Médical (infirmier, médecin) | ☐ | Spécialité : ____ | N° : ____ |
| Construction / réparation | ☐ | ☐ Base ☐ Avancé | _____ |
| Électricité / plomberie | ☐ | ☐ Base ☐ Avancé | _____ |
| Conduite poids lourd | ☐ | Permis : ____ | _____ |
| Communication / médias | ☐ | ☐ Base ☐ Avancé | _____ |
| Logistique / gestion stock | ☐ | ☐ Base ☐ Avancé | _____ |
| Cuisine collective | ☐ | ☐ Base ☐ Avancé | _____ |
| Traduction (langues : ___) | ☐ | ______ | _____ |
| Autre : ________ | ☐ | ______ | _____ |
Disponibilité et affectation¶
| Jour | Disponible | Horaires | Affectation / zone |
|---|---|---|---|
| Lundi | ☐ | _: à _: | ______ |
| Mardi | ☐ | _: à _: | ______ |
| Mercredi | ☐ | _: à _: | ______ |
| Jeudi | ☐ | _: à _: | ______ |
| Vendredi | ☐ | _: à _: | ______ |
| Samedi | ☐ | _: à _: | ______ |
| Dimanche | ☐ | _: à _: | ______ |
Durée d'engagement possible : ☐ 1-3 jours ☐ 1 semaine ☐ 2 semaines ☐ 1 mois+
Mobilité : ☐ Véhicule personnel ☐ Transport en commun ☐ Besoin de transport
Santé et sécurité¶
| Élément | Réponse |
|---|---|
| Restrictions médicales | ☐ Non ☐ Oui : _________ |
| Allergies | ☐ Non ☐ Oui : _________ |
| Vaccinations à jour | ☐ Oui ☐ Non ☐ Ne sait pas |
| Assurance personnelle couvrant bénévolat | ☐ Oui ☐ Non |
Pointage terrain¶
| Date | Heure arrivée (check-in) | Heure départ (check-out) | Zone / mission | Signature responsable |
|---|---|---|---|---|
| ____ | _:_ | _:_ | ______ | _____ |
| ____ | _:_ | _:_ | ______ | _____ |
| ____ | _:_ | _:_ | ______ | _____ |
| ____ | _:_ | _:_ | ______ | _____ |
| ____ | _:_ | _:_ | ______ | _____ |
| ____ | _:_ | _:_ | ______ | _____ |
| ____ | _:_ | _:_ | ______ | _____ |
Engagement¶
Je m'engage à : - [ ] Respecter les consignes de sécurité - [ ] Suivre les instructions du coordinateur - [ ] Ne pas communiquer aux médias sans autorisation - [ ] Signaler tout incident ou blessure immédiatement - [ ] Respecter la dignité des personnes aidées
Signature : ____ Date : _/_/_____
Registre consolidé des bénévoles (tableau récapitulatif)¶
| N° | Nom | Compétence principale | Tél | Disponibilité | Déployé le | Zone | Check-out |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 2 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 3 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 4 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 5 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 6 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 7 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 8 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 9 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 10 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 11 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 12 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 13 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 14 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 15 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 16 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 17 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 18 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 19 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
| 20 | ______ | ____ | ____ | ___ | ___ | _ | _ |
Formulaire 6, Suivi des dons et donations¶
Usage : Tracer chaque don reçu. Obligatoire pour la transparence, les reçus fiscaux et les remerciements. Un formulaire par semaine ou par campagne.
Registre des dons, Opération : _______¶
Club / District : ____ Période : du /_ au /____
Responsable du suivi : ____ Tél : ______
| N° | Donateur (nom ou organisation) | Montant / Description | Date | Mode de réception | Affectation / but | Reçu fiscal émis | Remerciement envoyé |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 2 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 3 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 4 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 5 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 6 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 7 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 8 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 9 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 10 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 11 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 12 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 13 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 14 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
| 15 | ________ | ____ | __ | ☐ Virement ☐ Chèque ☐ Espèces ☐ En nature | ____ | ☐ | ☐ |
Totaux¶
| Catégorie | Total |
|---|---|
| Total dons monétaires (USD) | ____ |
| Total dons en nature (valeur estimée USD) | ____ |
| Total général | ____ |
| Nombre de reçus fiscaux émis | ____ |
| Nombre de remerciements envoyés | ____ |
Formulaire 7, Communiqués, Presse et réseaux sociaux¶
Règle d'or : UN SEUL porte-parole désigné. Tout communiqué validé par le Président ou DG avant diffusion.
7.1 Modèle de communiqué de presse¶
COMMUNIQUÉ DE PRESSE
[Logo Rotary]
Pour diffusion immédiate
Date : ____/____/________
Contact presse :
Nom : ________________________________
Tél : ________________________________
Email : ________________________________
------------------------------------------------------
[TITRE — Action claire, 10 mots maximum]
Exemple : Le Rotary Club de [ville] mobilise [X] bénévoles
après [type de catastrophe]
------------------------------------------------------
[Ville], le [date] — Le Rotary Club de [nom] / Le District
[numéro] du Rotary se mobilise suite à [description courte de
la catastrophe] qui a touché [zone] le [date].
PARAGRAPHE 1 — Les faits :
[Décrire la situation : nombre de personnes touchées, dégâts,
contexte]
PARAGRAPHE 2 — L'action Rotary :
[Décrire concrètement ce que le Rotary fait : nombre de
bénévoles, type d'aide, montants engagés, partenariats]
PARAGRAPHE 3 — Citation :
« [Citation du Président du Club ou du Gouverneur de
District] », déclare [Nom], [Titre].
PARAGRAPHE 4 — Comment aider :
Les personnes souhaitant contribuer peuvent :
- Faire un don : [lien ou coordonnées bancaires]
- Proposer leur aide : [contact]
- Suivre l'évolution : [page Facebook / site web]
PARAGRAPHE 5 — À propos du Rotary :
Le Rotary réunit [X] membres dans [X] clubs à travers
le monde. [1-2 phrases sur la mission Rotary et la réponse
aux catastrophes].
------------------------------------------------------
FIN DU COMMUNIQUÉ
Photos haute résolution disponibles sur demande.
7.2 Modèles pour réseaux sociaux¶
Post initial (0-6 heures)¶
ALERTE — [Type de catastrophe] à [lieu]
Le Rotary Club de [nom] active son dispositif d'urgence.
Nos équipes sont sur le terrain pour évaluer les besoins
et apporter les premiers secours.
Plus d'informations à suivre.
#Rotary #[Ville] #DisasterResponse #PeopleOfAction
Post de mobilisation (6-24 heures)¶
MISE À JOUR — Réponse à [catastrophe] à [lieu]
Nos équipes ont déjà :
- [Action 1 — ex : distribué 200 kits d'hygiène]
- [Action 2 — ex : ouvert 2 centres d'hébergement]
- [Action 3 — ex : mobilisé 45 bénévoles]
[X] familles ont reçu une aide d'urgence.
Pour aider financièrement : [lien de don]
Pour être bénévole : [contact]
#Rotary #PeopleOfAction #DisasterRelief
Post de remerciement (après opération)¶
MERCI — Bilan de notre réponse à [catastrophe]
En [X] jours, grâce à VOUS :
- [X] familles aidées
- [X] bénévoles mobilisés
- [X] USD collectés et distribués
- [X] kits distribués
Merci à nos partenaires : [liste]
Merci à tous les donateurs et bénévoles.
Le Rotary continue d'accompagner la reconstruction.
#Rotary #PeopleOfAction #Merci
Formulaire 8, Convention de partenariat ONG (MOU)¶
Usage : Formaliser tout partenariat avec une ONG qui dépasse 2 semaines ou 5 000 USD. Obligatoire pour les Global Grants.
CONVENTION DE PARTENARIAT
POUR LA RÉPONSE À UNE CATASTROPHE
------------------------------------------------------
ENTRE :
Le [Club Rotary de _________ / District _________ du Rotary]
Représenté par : _________________________________________
Fonction : _______________________________________________
Adresse : ________________________________________________
Tél : __________________ Email : __________________________
Ci-après dénommé « le Rotary »
ET :
[Nom de l'ONG / Organisation partenaire]
Représenté par : _________________________________________
Fonction : _______________________________________________
Adresse : ________________________________________________
Tél : __________________ Email : __________________________
Ci-après dénommé « le Partenaire »
------------------------------------------------------
ARTICLE 1 — OBJET
La présente convention définit les modalités de collaboration
entre le Rotary et le Partenaire pour la réponse à :
Type de catastrophe : ____________________________________
Zone géographique : ______________________________________
Population cible : ________________________________________
Date de début : ____/____/________
Durée prévue : ___________________________________________
------------------------------------------------------
ARTICLE 2 — ENGAGEMENTS DU ROTARY
Le Rotary s'engage à :
☐ Fournir un financement de ____________ USD
☐ Mobiliser ____________ bénévoles
☐ Fournir du matériel : ___________________________________
☐ Assurer la coordination avec le District / la Zone
☐ Produire les rapports de stewardship requis par TRF
☐ Autre : _________________________________________________
------------------------------------------------------
ARTICLE 3 — ENGAGEMENTS DU PARTENAIRE
Le Partenaire s'engage à :
☐ Déployer ____________ personnel qualifié
☐ Fournir l'expertise technique en : _________________________
☐ Assurer la logistique de : ________________________________
☐ Fournir des rapports d'activité : ☐ Hebdomadaires ☐ Mensuels
☐ Respecter les standards humanitaires (Sphere, CHS)
☐ Mentionner le Rotary dans ses communications
☐ Fournir les pièces justificatives financières
☐ Autre : _________________________________________________
------------------------------------------------------
ARTICLE 4 — BUDGET ET FINANCEMENT
Budget total de l'opération : ____________ USD
| Poste | Rotary (USD) | Partenaire (USD) | Autre (USD) |
|---|---|---|---|
| Personnel | ____ | ____ | ____ |
| Matériel / équipement | ____ | ____ | ____ |
| Transport / logistique | ____ | ____ | ____ |
| Alimentation / eau | ____ | ____ | ____ |
| Hébergement | ____ | ____ | ____ |
| Administration | ____ | ____ | ____ |
| Autre | ____ | ____ | ____ |
| TOTAL | ____ | ____ | ____ |
Modalités de versement :
☐ En une fois à la signature
☐ En _____ tranches : _____________________________________
☐ Sur présentation de factures
☐ Autre : _________________________________________________
------------------------------------------------------
ARTICLE 5 — COORDINATION
Réunions de coordination : ☐ Quotidiennes ☐ Hebdomadaires
☐ Bi-mensuelles
Point focal Rotary : _________________ Tél : _________________
Point focal Partenaire : ______________ Tél : _________________
Rapports d'avancement : ☐ Hebdomadaires ☐ Mensuels
------------------------------------------------------
ARTICLE 6 — COMMUNICATION ET VISIBILITÉ
- Toute communication publique mentionne les deux parties.
- Le logo Rotary est utilisé conformément au guide de marque RI.
- Le Partenaire ne sollicite pas de dons au nom du Rotary.
- Les photos de bénéficiaires respectent leur dignité et
consentement.
------------------------------------------------------
ARTICLE 7 — DURÉE ET RÉSILIATION
Durée : du ____/____/________ au ____/____/________
Renouvellement : ☐ Automatique ☐ Sur accord mutuel ☐ Non
Résiliation anticipée : possible par chaque partie avec
un préavis de _______ jours, par notification écrite.
En cas de résiliation, le Partenaire restitue les fonds
non utilisés dans un délai de _______ jours.
------------------------------------------------------
ARTICLE 8 — RAPPORTS ET STEWARDSHIP
Le Partenaire fournit au Rotary :
☐ Rapport intermédiaire au plus tard le ____/____/________
☐ Rapport final au plus tard le ____/____/________
☐ Pièces justificatives (reçus, factures, photos)
☐ Liste des bénéficiaires (anonymisée si nécessaire)
☐ Évaluation d'impact
------------------------------------------------------
ARTICLE 9 — LITIGES
Tout litige sera résolu par conciliation amiable.
À défaut, les tribunaux compétents de __________________
seront saisis.
------------------------------------------------------
Fait en deux exemplaires à ________________, le ____/____/________
Pour le Rotary : Pour le Partenaire :
Nom : ____________________ Nom : ____________________
Fonction : ________________ Fonction : ________________
Signature : Signature :
Témoin : Témoin :
Nom : ____________________ Nom : ____________________
Signature : Signature :
Formulaire 9, Rapport après-action (AAR)¶
Usage : Réunion de débriefing structurée après chaque opération. Obligatoire. Durée recommandée : 2-3 heures. Tous les participants sont invités.
Rapport après-action, Opération : _________¶
Date de l'AAR : _//_
Animateur : ____ Secrétaire : ____
Participants :
| N° | Nom | Rôle dans l'opération |
|---|---|---|
| 1 | ________ | ________ |
| 2 | ________ | ________ |
| 3 | ________ | ________ |
| 4 | ________ | ________ |
| 5 | ________ | ________ |
| 6 | ________ | ________ |
| 7 | ________ | ________ |
| 8 | ________ | ________ |
Section A, Chronologie de l'opération¶
| Date/Heure | Événement / Décision | Par qui |
|---|---|---|
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
| ____ | _______ | ______ |
Section B, Résumé de l'opération¶
| Élément | Détail |
|---|---|
| Type de catastrophe | _______ |
| Date de la catastrophe | _//_ |
| Date d'activation Rotary | _//_ |
| Date de clôture | _//_ |
| Durée totale de l'opération | _ jours |
| Zone géographique | _______ |
| Niveau d'activation | ☐ Club ☐ DCA-3 ☐ DCA-2 ☐ DCA-1 |
Section C, Résultats¶
| Indicateur | Objectif initial | Résultat réel |
|---|---|---|
| Personnes aidées | ______ | ______ |
| Foyers servis | ______ | ______ |
| Bénévoles mobilisés | ______ | ______ |
| Heures de bénévolat | ______ | ______ |
| Budget total dépensé (USD) | ______ | ______ |
| Kits distribués | ______ | ______ |
| Repas servis | ______ | ______ |
| Abris fournis | ______ | ______ |
Section D, Financement¶
| Source | Montant reçu (USD) | Montant dépensé (USD) | Solde (USD) |
|---|---|---|---|
| Fonds club | ______ | ______ | ______ |
| DRG | ______ | ______ | ______ |
| DDRF | ______ | ______ | ______ |
| Global Grant | ______ | ______ | ______ |
| Dons directs | ______ | ______ | ______ |
| Zone Fund | ______ | ______ | ______ |
| Autre | ______ | ______ | ______ |
| TOTAL | ______ | ______ | ______ |
Section E, Ce qui a bien fonctionné¶
| N° | Élément | Détail / Exemple |
|---|---|---|
| 1 | ________ | _______ |
| 2 | ________ | _______ |
| 3 | ________ | _______ |
| 4 | ________ | _______ |
| 5 | ________ | _______ |
Section F, Ce qui n'a pas fonctionné / à améliorer¶
| N° | Problème identifié | Impact | Action corrective recommandée | Responsable |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ______ | ☐ Critique ☐ Modéré ☐ Mineur | ______ | ____ |
| 2 | ______ | ☐ Critique ☐ Modéré ☐ Mineur | ______ | ____ |
| 3 | ______ | ☐ Critique ☐ Modéré ☐ Mineur | ______ | ____ |
| 4 | ______ | ☐ Critique ☐ Modéré ☐ Mineur | ______ | ____ |
| 5 | ______ | ☐ Critique ☐ Modéré ☐ Mineur | ______ | ____ |
Section G, Recommandations¶
| N° | Recommandation | Priorité | Échéance | Responsable |
|---|---|---|---|---|
| 1 | _________ | ☐ Haute ☐ Moyenne ☐ Basse | ____ | ____ |
| 2 | _________ | ☐ Haute ☐ Moyenne ☐ Basse | ____ | ____ |
| 3 | _________ | ☐ Haute ☐ Moyenne ☐ Basse | ____ | ____ |
| 4 | _________ | ☐ Haute ☐ Moyenne ☐ Basse | ____ | ____ |
| 5 | _________ | ☐ Haute ☐ Moyenne ☐ Basse | ____ | ____ |
Section H, Soutien psychologique post-opération¶
| Élément | Oui | Non | Détails |
|---|---|---|---|
| Signes de stress / fatigue identifiés chez les bénévoles | ☐ | ☐ | _____ |
| Débriefing psychologique organisé | ☐ | ☐ | Date : ____ |
| Orientation vers soutien professionnel si nécessaire | ☐ | ☐ | _____ |
| Suivi à 1 mois prévu | ☐ | ☐ | Date : ____ |
Ce rapport sera archivé et transmis à : - [ ] District (DRO) - [ ] Zone (si DCA-2/3) - [ ] DNA-RAG (si activé) - [ ] TRF (avec rapport de stewardship)
Signature animateur : ___ Date : _//__
Formulaire 10, Arbre de décision, Financement¶
Usage : Quand une catastrophe survient, suivez cet arbre pour déterminer quel mécanisme de financement activer, dans quel ordre.
CATASTROPHE SURVIENT
|
v
Le Club a-t-il des fonds propres disponibles ?
|-- OUI --> Utiliser immédiatement (pas d'approbation nécessaire)
| Budget max recommandé : 2 000-5 000 USD
| |
| v
| Suffisant ?
| |-- OUI --> Continuer avec fonds club + passer à l'AAR
| '-- NON --> v
|
'-- NON --> v
Le District a-t-il un DDRF (District Disaster Relief Fund) ?
|-- OUI --> Le DG autorise un décaissement immédiat
| Montant typique : 5 000-15 000 USD
| Délai : quelques heures
| |
| v
| Suffisant ?
| |-- OUI --> Continuer + rapport au District
| '-- NON --> v
|
'-- NON --> v
Demander un DRG (Disaster Response Grant) à TRF
|-- Montant : jusqu'à 25 000 USD
|-- Condition : District qualifié par TRF
|-- Délai d'approbation : 2-4 semaines (24-48 h en préemptif pour tempête nommée)
|-- Soumission via MyRotary (DG + DRFC)
| |
| v
| Suffisant ?
| |-- OUI --> Exécuter + rapport de stewardship dans 12 mois
| '-- NON --> v
|
v
La Zone a-t-elle un Zone Disaster Response Fund ?
|-- OUI --> Demander un complément à la Zone
| Montant typique : 10 000-50 000 USD
| |
| v
| Suffisant ?
| |-- OUI --> Exécuter + rapport à la Zone
| '-- NON --> v
|
'-- NON --> v
Monter un Global Grant TRF
|-- Montant : 30 000 à 400 000 USD
|-- Nécessite : DDF du District + partenaire international
|-- Délai : 3-6 mois (planification à relèvement)
|-- Idéal pour : reconstruction, WASH, formation
|
v
Peut-on cumuler ?
|-- OUI — Les mécanismes sont CUMULABLES :
| |-- DRG + DDRF + Fonds club = réponse immédiate
| |-- Global Grant = relèvement à moyen terme
| |-- Zone Fund = coordination multi-districts
| '-- DNA-RAG Fund = expertise technique
|
v
ATTENTION — Règles de non-cumul :
|-- Un DRG ne finance PAS les mêmes dépenses qu'un Global Grant
|-- Le DDF utilisé pour un Global Grant ne peut pas servir à un DRG
|-- Les fonds club ne nécessitent PAS de stewardship TRF
'-- Tout financement TRF (DRG + Global Grant) exige un rapport
Tableau récapitulatif des mécanismes¶
| Mécanisme | Montant | Délai | Qui décide | Stewardship |
|---|---|---|---|---|
| Fonds club | 1 000-5 000 USD | Immédiat | Président | Non (interne) |
| DDRF | 5 000-15 000 USD | Heures | DG | Rapport District |
| DRG | Jusqu'à 25 000 USD | 2-4 semaines (24-48 h en préemptif) | TRF | Oui (12 mois) |
| Zone Fund | 10 000-50 000 USD | Jours | Zone Director | Rapport Zone |
| Global Grant | 30 000-400 000 USD | 3-6 mois | TRF | Oui (obligatoire) |
| DNA-RAG Fund | Variable | Jours | DNA-RAG Chair | Rapport RAG |
| TRF Central Fund | Variable | Semaines | TRF Trustees | Oui |
Aide-mémoire rapide, quel financement à quel moment¶
Cet aide-mémoire condense l'arbre de décision complet en un seul tableau, à photocopier et glisser dans le kit d'urgence du club. Il répond à une question opérationnelle : à H+12, à J+5, à J+30, à M+6, lequel des sept mécanismes activer ?
Par phase de réponse¶
| Phase | Délai depuis l'événement | Mécanismes à activer | Action immédiate du club |
|---|---|---|---|
| Urgence immédiate | 0–72 h | Fonds club + DDRF + DRG (en préparation) | Engager les premières dépenses sur fonds propres. Demander au DG l'activation du DDRF. Préparer l'évaluation terrain pour le DRG. |
| Stabilisation | 1–4 semaines | DRG approuvé + Zone Fund + DNA-RAG Fund | Lancer la cuisine collective, les distributions structurées, les rotations bénévoles. Documenter chaque dépense pour le rapport préliminaire DRG (J+45). |
| Relèvement court terme | 1–6 mois | Solde DRG + Global Grant en montage + partenariats ONG | Identifier les besoins durables (eau, écoles, santé). Trouver le club partenaire international via Club Finder ou DNA-RAG. |
| Reconstruction | 6–24 mois | Global Grant + Packaged Grants + TRF Central Fund | Piloter le projet sur la durée. Rapport intermédiaire à M+6, rapport final à clôture. |
Par type d'urgence¶
| Situation type | Premier réflexe | Mécanisme central | Pourquoi |
|---|---|---|---|
| Catastrophe localisée, club seul | Fonds propres + cotisation exceptionnelle | Fonds club | DCA-3, pas d'escalade district nécessaire |
| Catastrophe régionale, plusieurs clubs touchés | Activation DDRF par le DG | DDRF + DRG | DCA-2, le district coordonne |
| Catastrophe majeure, plusieurs districts | DG + RI + DNA-RAG en coordination | DRG + DNA-RAG Fund + Zone Fund | DCA-1, mobilisation internationale |
| Cyclone nommé en approche | Soumission préemptive du DRG | DRG (24-48 h en pré-impact) | Seul cas où le DRG est traité en heures, pas en semaines |
| Reconstruction post-catastrophe | Montage Global Grant à J+30 | Global Grant | Le DRG est terminé, place au long terme |
Trois règles à ne jamais oublier¶
- Le DDRF est immédiat, le DRG est en semaines. Ne pas attendre le DRG pour engager les premières dépenses. Le DDRF, l'argent du club et les dons spontanés couvrent les 72 premières heures.
- Le rapport préliminaire à J+45 conditionne la suite. Sans ce rapport, le solde du DRG est gelé et la qualification TRF du district est mise en cause. Pas un club, pas un district : tout le réseau de votre district perd l'accès aux grants.
- Le DRG ne finance pas le cash direct aux victimes. Eau, abris, kits, alimentation : oui. Espèces : non, sauf cas exceptionnel approuvé. C'est le piège le plus fréquent dans les premières heures, quand un Rotarien généreux est tenté de distribuer des billets.
Contacts à avoir sous la main¶
| Qui | Pourquoi | Quand |
|---|---|---|
| DG (gouverneur de district) | Active le DCA et débloque le DDRF | H+0 à H+6 |
| DRO (district disaster response officer) | Coordination opérationnelle entre clubs | H+0 à J+30 |
| DRFC (district foundation chair) | Soumet le DRG et co-signe le Global Grant | J+1 à J+10 |
| Représentant DNA-RAG de la zone | Expertise technique et coordination internationale | DCA-2 et DCA-1 |
| Responsable ShelterBox local | Si abris d'urgence nécessaires | DCA-2 et DCA-1 |
Conseil. Imprimez ces trois tableaux et collez-les dans la couverture intérieure du kit d'urgence du club. À H+0, c'est cette page-là que le Coordinateur Catastrophes ouvre en premier.
Annexe A, Formulaires opérationnels, Livre Club Rotary Réponse aux Catastrophes