Skip to content

Kabanata 17, Suportang sikolohikal

Bahagi III, PAGKILOS: SA SARILING PARAAN NAMIN


Ang PTSD, post-traumatic stress disorder, ay totoo. Nakakaapekto ito sa mga nakaligtas. Nakakaapekto ito sa mga boluntaryo. Nakakaapekto ito sa mga pinunong nangangasiwa sa operasyon. Ang suportang sikolohikal ay hindi opsyonal na dagdag sa humanitaryong pagtugon. Ito ay isang mahalagang bahagi, kapantay ng tubig, pagkain at silungan.

Hindi kayo mga psychiatrist, at hindi iyon ang hinihiling sa inyo. Ang kabanatang ito ay nagbibigay sa inyo ng mga kasangkapan upang makilala ang paghihirap, mag-apply ng psychological first aid, at magsangguni sa mga propesyonal. May tiyak na mga rekurso ang Rotary upang tustusan ang gawaing ito, hindi ito lubos na nagagamit.


Sino ang nasa panganib

Bawat isa ay bulnerable sa isang sakuna, ngunit ang ilang grupo ay lalo pa. Ang pagkilala sa kanila ay nagbibigay-daan sa iyong maghanda at tumutok ng mga aksyon.

Grupo Salik ng bulnerabilidad Pangunahing panganib
Mga nakaligtas na direktang apektado Pagkawala ng mga mahal sa buhay, pagkawala ng tahanan, mga pinsala PTSD, depresyon, komplikadong pagluluksa
Mga taong nawalan ng tahanan Pagkawala ng direksyon, siksikan sa kolektibong silungan, kawalang-katiyakan Kronikong pagkabalisa, pag-iisa
Mga bata (< 12 taon) Kawalan ng kahustuhan sa damdamin, ganap na pagdepende sa mga nasa hustong gulang Pag-urong, mga sakit sa pag-unlad, PTSD
Mga kabataan (12-18 taon) Panahon ng pagbuo ng pagkakakilanlan, pangangailangan ng kontrol Mga panganib na pag-uugali, galit, pag-iisa
Mga matatanda Pagkabunot sa ugat, pagkawala ng awtonomiya, mga kronikong sakit Pagkalito, pagtigil sa gamutan, mabilis na paghina
Mga taong may kasaysayan ng psychiatric Umiiral nang bulnerabilidad Decompensation, pagbabalik ng sakit
Mga boluntaryong Rotarian Paulit-ulit na paglantad sa paghihirap Vicarious trauma, compassion fatigue
Mga boluntaryong biktima rin mismo Dobleng pasanin: pagtulong sa iba habang biktima Ganap na pagkapagod, naantalang pagbagsak

Kritikal na punto: Ang mga boluntaryong Rotarian ay kadalasang huling naaalagaan. Nararamdaman nilang "hindi gaanong lehitimo" kaysa sa mga direktang biktima. Ang pagbaba-baba na ito mismo ay isang salik ng panganib.


Mga palatandaan ng paghihirap: pagkilala sa mga ito

Hindi laging nagpapahayag ang sikolohikal na paghihirap sa pamamagitan ng luha. Maaari itong magkaroon ng mga anyong hindi kaagad nakikilala kahit ng mga bihasang pinuno.

Talahanayan ng paghahambing: mga nasa hustong gulang vs mga bata

Larangan Mga palatandaan sa nasa hustong gulang Mga palatandaan sa mga bata
Emosyonal Hindi mapigilang pag-iyak o, sa kabaligtaran, ganap na kawalan ng emosyon (shock). Hindi katimbang na pagkairita. Pakiramdam ng kawalang-kaya o pagkakasala. Pag-urong: pagbabalik sa pag-ihi sa higaan, pambatang pananalita, pagsupsop ng hinlalaki. Biglaang tampo. Pag-iyak nang walang malinaw na dahilan.
Pag-uugali Magulong hyperactivity (walang layuning pagkabalisa). Hindi karaniwang agresibong pag-uugali. Tumaas na pag-inom ng alak o paninigarilyo. Pagtangging humiwalay sa mga magulang. Bangungot. Muling paglalaro ng trauma. Biglaang pagtangging pumunta sa ilang lugar.
Panlipunan Boluntaryong pag-iisa. Pagtangging tumanggap ng tulong. Pag-iwas sa mga usapan tungkol sa pangyayari. Paghinto sa mga panlipunang gawi. Pag-alis sa laro. Pananahimik. Pagkawala ng mga kaibigan. Pagtanggi sa pakikibahagi sa gawaing pangkat.
Somatiko Tuloy-tuloy na insomnia. Kronikong sakit ng ulo. Pananakit ng kalamnan nang walang dahilan. Matinding pagkapagod kahit nakapagpahinga. Malinaw na pagbaba o pagtaas ng gana. Paulit-ulit na sakit ng tiyan. Pagtangging kumain. Pagkaantala sa paglaki (kung matagal). Malabo at paulit-ulit na reklamo sa katawan.
Cognitive Flashbacks (muling pagdanas ng pangyayari). Pagkalito. Kawalan ng kakayahang magpasya. Kahirapan sa pagtutok. Biglaang kahirapan sa paaralan. Hindi karaniwang pagkakalimot. Pag-urong sa pag-aaral.
Functional Kawalan ng kakayahang gawin ang pang-araw-araw na gawain (paliligo, pagkain, pagtatrabaho). Pagkawala ng interes sa karaniwang laruan at gawain. Pagtangging matulog nang mag-isa.

Babala: Maaaring lumitaw ang mga palatandaang ito kaagad o ilang linggo matapos ang pangyayari. Ang boluntaryong tila ganap na gumagana sa panahon ng operasyon ay maaaring bumagsak makalipas ang isang buwan. Hindi luho ang pagsubaybay sa D+30.

Kapag apurahan ang sitwasyon

May ilang palatandaan na nangangailangan ng agarang pagsangguni sa isang propesyonal sa kalusugang pangkaisipan. Huwag magpaliban.

Palatandaan ng babala Aksyon
Mga pahayag ng pagpapakamatay o pananakit sa sarili Agarang pagsangguni sa psychiatric emergency services. Huwag iwanang mag-isa ang tao.
Matinding dissociation (hindi alam ng tao kung nasaan siya, hindi nakikilala ang paligid) Tiyakin ang kaligtasan ng tao. Tumawag ng doktor.
Matagal na panic attack (> 30 minuto) Ilayo sa ingay at karamihan. Ginabayang paghinga. Kung walang pagbuti, tumawag ng doktor.
Kalagayan ng shock na may ganap na prostration (hindi nagsasalita, hindi gumagalaw, hindi tumutugon) Huwag pilitin. Magsalita nang mahinahon. Protektahan sa pisikal na paraan. Tumawag ng doktor.
Agresyong mapanganib sa sarili o iba Panatilihin ang distansya. Huwag salubungin. Tumawag ng emergency services kung kailangan.

Psychological First Aid (PFA)

Ang Psychological First Aid (PFA) ay ang paraang inirerekomenda ng World Health Organization para sa mga di-propesyonal. Kayang gawin ito ng sinumang Rotarian. Ang PFA ay hindi psychotherapy, ito ay simple at strukturadong kilos ng pagkatao.

Prinsipyo Aksyon Ano ang kongkretong ginagawa mo
LOOK Obserbahan ang sitwasyon Tasahin ang kaligtasan ng kapaligiran. Tukuyin ang mga taong halatang naghihirap. Tukuyin ang mga agarang pisikal na pangangailangan (pinsala, gutom, ginaw).
LISTEN Makinig nang aktibo Lumapit nang mahinahon. Ipakilala ang sarili. Magtanong: "Kumusta ka?" Makinig nang hindi nakikialam. Huwag humatol. Huwag maliitin ("mas malala pa sana"). Huwag pilitin ang taong magsalita kung ayaw niya. Kilalanin ang kanilang emosyon: "Normal lang na makaramdam nang ganyan."
LINK Iugnay sa mga rekurso Tulungan ang taong matukoy ang kanilang agarang pangangailangan (tubig, pagkain, silungan, pamilya). Iugnay sila sa mga available na serbisyo (doktor, social worker, pamilya, silungan). Magbigay ng praktikal na impormasyon (saan makakahanap ng tulong, anong mga numero ang tatawagan). Tiyaking hindi sila nag-iisa.

Ano ang HINDI PFA

Ang PFA ay HINDI... Bakit
Psychotherapy Hindi kayo therapist. Huwag subukang maging isa.
Sapilitang psychological debriefing Ang pagpilit sa isang tao na ikuwento ang kanyang trauma ay maaaring magpalala ng kanyang kalagayan
Isang interogasyon Huwag magtanong ng mapanghimasok na tanong tungkol sa detalye ng pangyayari
Payong hindi hinihingi "Dapat mong gawin ito" ay bihirang makatulong. Makinig muna.
Isang pangakong maayos ang lahat Huwag mangako ng hindi mo magagarantiya

Mga pariralang nakakatulong vs. mga nakakasakit

Sabihin Huwag sabihin
"Narito ako. Hindi ka nag-iisa." "Alam ko ang nararamdaman mo." (Hindi, hindi mo alam.)
"Normal lang na makaramdam nang ganito matapos ang nangyari." "Maging matatag ka." (Pagliit.)
"Ano ang pinakamakakatulong sa iyo ngayon?" "Mas malala pa sana." (Pagbaliwala.)
"Kunin mo ang panahong kailangan mo." "Kailangan mong makabangon na." (Utos.)
"Maiuugnay kita sa isang taong makakatulong." "Suwerte ka at buhay ka pa." (Hindi sinasadyang pagpaparamdam ng pagkakasala.)
"Gusto mo ba ng isang basong tubig? Isang tahimik na lugar?" "Tumigil ka na sa pag-iyak." (Kailanman.)

Mga inirerekomendang aksyon: bago, sa panahon, pagkatapos

BAGO ang sakuna (paghahanda)

Ano ang dapat gawin ng iyong club ngayon, sa panahon ng kapayapaan:

Aksyon Detalye Responsable
Tukuyin ang mga propesyonal sa kalusugang pangkaisipan Mga psychologist, psychiatrist, social worker sa mga miyembro o sa network ng club Disaster committee
Sanayin ang mga boluntaryo sa PFA Minimum na 1 pagsasanay bawat taon (3 oras). Available ang pagsasanay sa pamamagitan ng WHO, Red Cross, o mga lokal na psychologist. Disaster Coordinator
Bumuo ng listahan ng mga lokal na rekurso Mga hotline, crisis center, emergency psychologist, toll-free na numero Secretary
Isama ang bahaging sikolohikal sa plano ng paghahanda Badyet, mga kontak, protokol Disaster committee
Maghanda nang maaga ng mga materyales para sa mga bata Coloring book, lapis, simpleng laro, bola, hindi ito luho, ito ay isang kasangkapan sa panggagamot Logistics

SA PANAHON ng pagtugon

Aksyon Kailan Sino
Isama ang suportang sikolohikal mula D+0 Mula sa simula ng interbensyon Coordinator
Sanayin ang mga boluntaryo sa mga palatandaan ng paghihirap Mabilis na 15-minutong briefing sa deployment Propesyonal ng club o sinanay na team leader
Lumikha ng mga mahinahon at nakaaaliw na espasyo Sa bawat kolektibong silungan, isang tahimik at hiwalay na sulok na may minimong kaginhawaan Site manager
Pakilusin ang mga psychologist ng club Priyoridad para sa pinakamalubhang mga kaso Coordinator
Mag-organisa ng mga gawain para sa mga bata Mga guhit, laro, pagbabasa, awit, araw-araw, minimong 2 oras Nakalaang koponan (2-3 boluntaryo)
Mag-apply ng rotasyon ng boluntaryo Hindi hihigit sa 8 oras/araw, sapilitang pahinga, karapatang umatras Team leaders
Obserbahan ang mga boluntaryo sa isa't isa Sinusubaybayan ng team leaders ang mga palatandaan ng pagkapagod sa kanilang mga miyembro Team leaders

Ang mga gawain para sa mga bata ay hindi libangan. Ang pagguhit ay nagbibigay-daan sa batang maipahayag ang hindi niya kayang sabihin. Ang paglalaro nang pangkat ay nagpapanumbalik ng pakiramdam ng normalidad. Ang rutina (kahit improvisado) ay nagpapababa ng pagkabalisa. Ito ay isang protokol ng pangangalaga, hindi isang libangan.

PAGKATAPOS ng pagtugon: ang modelong Florida

Itinampok ng Hurricane Helene (2024, Florida) ang isang modelo ng post-disaster na pagsubaybay na tinulungang buuin ng Rotary. Ang modelong ito ay nakasalalay sa tatlong haligi.

Haligi 1, Compassion teams

Ang mga propesyonal na therapist (mga psychologist, social worker) ay nagsasagawa ng mga pagbisita sa bahay para sa pinakamaraming apektado. Ang mga pagbisitang ito ay hindi home therapy, ang mga ito ay well-being check-in at pagsangguni sa naaangkop na serbisyo.

Parameter Pamantayang Florida
Panahon hanggang unang pagbisita D+7 hanggang D+14
Tagal ng isang pagbisita 30-45 minuto
Pagsasanay ng bumibisita Mga propesyonal sa kalusugang pangkaisipan o mga boluntaryong sinanay sa PFA
Dalas D+7, D+14, D+30, pagkatapos ay ayon sa pangangailangan
Kasangkapan Standardisadong kuwestyonaryo ng kagalingan + aktibong pakikinig

Pagsukat sa laki ng koponang PFA, mga target na ratio

Ang ratio ng tagapagbigay ng PFA / mga benepisyaryo ang nagtatakda ng kakayahang manatili ng kaayusan. Kung kulang sa tao, babagsak ito sa loob ng isang linggo. Kung sobra sa tao, hindi kinakailangang pinakikilos ang mga bihira nang propesyonal.

Yugto Ratio ng tagapagbigay ng PFA / mga benepisyaryo Kadensa ng pagsubaybay
Emergency (D+0 hanggang D+14) 1 sinanay na tagapagbigay kada 100 taong nasa panganib 1 maikling kontak bawat linggo
Stabilization (D+15 hanggang D+60) 1 kada 50 1 pagbisita tuwing 2 linggo
Recovery (D+60 hanggang D+180) 1 kada 30 1 buwanang pagbisita

Panuntunan sa pagsukat: Ang isang club na may wala pang 50 miyembro ay hindi kayang magbigay ng koponang PFA nang mag-isa. Dapat itong tumukoy ng 2 hanggang 3 partner bago ang sakuna: mga boluntaryong lokal na psychologist, mga koponan ng Red Cross (pagsasanay sa PSSM / PFA), mga parokyang may sinanay na chaplain, mga asosasyong sumusuporta sa mga biktima. Dapat lagdaan ang mga MOU sa mga partner na ito bago ang panahon ng panganib.

Haligi 2, Community support groups

Nakaayos sa mga lugar ng pagtitipon (simbahan, paaralan, community center), pinamumunuan ng mga lokal na propesyonal. Mga grupong may 8-12 tao. Lingguhang sesyon nang 4-8 na linggo.

Ang mga grupong ito ay hindi group therapy. Ang mga ito ay espasyo para sa pagsasalita kung saan ibinabahagi ng mga tao ang kanilang karanasan, natutuklasan nilang hindi sila nag-iisa, at tumatanggap ng praktikal na impormasyon tungkol sa mga normal na reaksyon sa stress.

Haligi 3, Pangmatagalang pagsubaybay

Ang pinakabulnerableng mga tao (nag-iisang matatanda, mga taong nawalan ng mahal sa buhay, mga naulilang bata) ay tumatanggap ng pinahabang pagsubaybay: D+30, D+90, D+180. Maaaring ibigay ang pagsubaybay na ito ng mga sinanay na Rotarian, kaugnay ng mga propesyonal.


Pag-aalaga sa mga boluntaryong Rotarian

Ito ang blind spot ng karamihan sa mga operasyon sa sakuna. Buong-buong inilalaan ng mga boluntaryo ang kanilang sarili sa mga biktima at nakakalimutang sila mismo ay nalalantad.

Vicarious trauma

Ang vicarious trauma (o compassion fatigue) ay ang bunga ng paulit-ulit na paglantad sa paghihirap ng iba. Hindi ito palatandaan ng kahinaan, ito ay isang normal na pisyolohikal at sikolohikal na reaksyon sa isang abnormal na sitwasyon.

Mga salik ng panganib sa mga boluntaryong Rotarian:

Salik Paliwanag
Matagal na paglantad Higit sa 14 araw ng tuloy-tuloy na deployment nang walang kapalit
Direktang pakikipag-ugnay sa paghihirap Pakikinig sa mga kuwento ng pagkawala, pagkakita ng pinsala, pagbubuhat ng nasugatan
Pakiramdam ng kawalang-kaya Higit ang pangangailangan sa kaya, kronikong pagkabigo
Dobleng papel Ang boluntaryo mismo ay biktima ngunit patuloy na tumutulong
Kakulangan ng pagkilala Walang nagtatanong sa boluntaryo kung kumusta siya
Walang decompression airlock Walang debriefing, walang pagsubaybay, biglaang pagbalik sa normal na buhay

Mga tiyak na palatandaan sa mga boluntaryo

Palatandaan Ano ang ipinahihiwatig nito Aksyon ng team leader
Tumatangging magpahinga Kompensatoryong sobrang pamumuhunan Ipilit ang pahinga. Nang matigas.
Nagpupumilit magtrabaho lampas sa oras Parehong mekanismo Alisin sa larangan
Lumalalang pagkairita sa mga kasama o benepisyaryo Emosyonal na pagkapagod Isa-isang usapan, panukalang pag-atras
Biglaang pangungutya ("ano ba ang saysay") Advanced na burnout Pag-atras sa larangan + pagsangguni sa sikolohikal
Di-inaasahang luha o pagsabog ng galit Decompensation Agarang pakikinig + alok ng propesyonal na suporta
Pagliban matapos ang mga araw ng sobrang pamumuhunan Pagbagsak Tawag sa telepono, huwag humatol
Tumaas na pag-inom ng alak Self-medication Kumpidensyal na interbensyon, pagsangguni
Mga kaguluhan sa tulog na iniuulat ng boluntaryo Kronikong stress Pagbawas ng trabaho, pagsangguni kung nagpapatuloy

Mga aksyon ng club upang protektahan ang mga boluntaryo nito

Aksyon Kailan Paano
Pangkat na debriefing Sa loob ng 72 oras matapos ang bawat misyon 60-90 minutong pagpupulong, pinamumunuan ng propesyonal kung posible. Hindi operasyonal na ulat, isang espasyo para sa pagsasalita.
Kumpidensyal na akses sa isang psychologist Mula sa deployment Numero ng teleponong ipinapaabot nang isa-isa. Maaaring tumawag ang boluntaryo nang hindi ipinapaalam kaninuman.
Karapatang umatras nang walang pagkakasala Sa lahat ng oras "May karapatan kang magsabi ng tigil. Hindi ito pag-abandona, ito ay kalinawan."
Pagsubaybay ng kapwa Sa lahat ng oras Sinanay ang team leaders na tumukoy ng mga palatandaan sa kanilang mga miyembro
Pagsubaybay matapos ang misyon D+3 at D+30 Tingnan ang detalyadong protokol sa Kabanata 15
Pagkilala Mula sa katapusan ng operasyon Tingnan ang protokol ng pagkilala sa Kabanata 15

Ang debriefing ay hindi luho. Ang sandatahang lakas, mga bumbero, mga koponang medikal na pang-emergency ay sistematikong nagsasagawa nito matapos ang bawat mahirap na interbensyon. Ang inyong mga boluntaryong Rotarian ay hindi gaanong nalalantad kaysa sa mga propesyonal na ito, at kadalasang mas kulang silang nakahanda sa sikolohikal na paraan.


Pagpopondo sa suportang sikolohikal

May halaga ang suportang sikolohikal. Ngunit may ilang mekanismo ang Rotary upang tustusan ito, kadalasan itong hindi pinapansin.

Mekanismo Gamit Halaga Panahon
Sariling pondo ng club PFA, materyales para sa mga bata, gawaing pangkat Nag-iiba Agaran
Disaster Response Grant (DRG) Emergency na suportang sikolohikal na isinama sa pangkalahatang pagtugon Kasama sa max 25,000 USD 24-48 oras matapos ang pag-apruba
Global Grant Strukturadong programa sa kalusugang pangkaisipan kasama ang propesyonal na partner 30,000 - 400,000 USD 2-3 buwan (standard na pamamaraan)
Mga lokal na pro bono partnership Mga psychologist na miyembro ng Rotary o network na nag-aalok ng kanilang serbisyo Libre Agaran
Mga partnership sa NGO MSF, Red Cross, mga lokal na organisasyon sa kalusugang pangkaisipan Libre (kung may koordinasyon) Nag-iiba

Paano isama ang bahaging sikolohikal sa isang aplikasyon ng DRG

Sinasaklaw ng DRG ang suportang sikolohikal kung inihaharap ito bilang bahagi ng emergency na pagtugon. Mga tinatanggap na linya ng badyet:

Linya Halimbawa Indikatibong halaga
Mga materyales para sa gawain ng bata Notebook, lapis, laro, bola 200-500 USD
Pagsasanay sa PFA para sa mga boluntaryo Bayarin ng trainer (1 araw) 300-800 USD
Mga sesyon ng emergency psychologist 10 araw × kalahating araw 1,000-3,000 USD
Tahimik na espasyo sa silungan Tolda, banig, malambot na ilaw, soundproofing 300-600 USD
Pagsubaybay matapos ang operasyon Mga indibidwal na sesyon para sa mga natukoy na kaso 500-1,500 USD
Kabuuang bahaging sikolohikal 2,300-6,400 USD

Ang halagang ito ay kumakatawan sa 10-25% ng isang 25,000 USD DRG. Ito ay isang pamumuhunan, hindi isang gastos. Ang mga club na nagsasama ng bahaging sikolohikal sa kanilang aplikasyon ng DRG ay may mas matibay na dokumento dahil ipinakikita nila ang isang holistikong pamamaraan ng pagtugon.

Ang Global Grant para sa isang strukturadong programa

Para sa malalaking sakunang nangangailangan ng pinahabang programa sa kalusugang pangkaisipan (6-12 buwan), ang Global Grant ang naaangkop na kasangkapan. Nangangailangan ito ng:

  1. Isang international na partner club (sponsor club)
  2. Isang lokal na implementing partner (unibersidad, NGO, ospital)
  3. Isang plano sa pagsubaybay at pagtatasa na may masusukat na indikador
  4. Isang detalyadong badyet at plano sa pagpapanatili

Mga masusukat na indikador para sa isang programa sa kalusugang pangkaisipan:

Indikador Target Paraan ng pagsukat
Bilang ng mga taong tumanggap ng suportang sikolohikal [X] tao Rehistro ng konsultasyon
Bilang ng mga pangkat na sesyong isinagawa [X] sesyon Rehistro ng sesyon
Pagbaba ng mga sintomas ng PTSD sa mga benepisyaryo Pagbaba ng [X]% sa PCL-5 scale Kuwestyonaryo bago/pagkatapos
Kasiyahan ng benepisyaryo > 80% Sarbey ng kasiyahan
Bilang ng mga propesyonal na sinanay sa PFA [X] propesyonal Rehistro ng pagsasanay
Bilang ng mga boluntaryong sinanay sa PFA [X] boluntaryo Rehistro ng pagsasanay

Mga rekurso at kontak

Buuin ang listahang ito BAGO ang sakuna. I-print ito. Ilagay ito sa iyong emergency kit.

Rekurso Uri Kontak / akses
Pambansang hotline Telepono [Kumpletuhin ayon sa bansa]
Medical-psychological emergency unit Emergency [Kumpletuhin]
Mga psychologist na miyembro ng club Pro bono [Mga pangalan at telepono]
Mga psychologist ng network ng Rotary (district) Pro bono o pinababang halaga [Kontak ng DRO]
Lokal na Red Cross / Red Crescent PFA at psychosocial na suporta [Lokal na kontak]
MSF (kung naroroon) Emergency na kalusugang pangkaisipan [Kontak kung naaangkop]
WHO, PFA Guide Libreng online na pagsasanay https://www.who.int/publications/i/item/9789241548205
IASC, Emergency mental health guidelines Sanggunian https://interagencystandingcommittee.org

Mga aral na dapat tandaan

Ang suportang sikolohikal sa isang sakuna ay bumababa sa tatlong paniniwala:

Unang paniniwala: Ang sikolohikal na paghihirap ay kasingtotoo at kasing-apurahan ng pisikal na paghihirap. Hindi ito laging nakikita, ngunit sinisira nito ang mga buhay.

Ikalawang paniniwala: Hindi mo kailangang maging therapist upang makatulong. Tumingin, makinig, mag-ugnay, ang tatlong simpleng kilos na ito ay nagbabago ng mga trajektoryo.

Ikatlong paniniwala: Ang inyong mga boluntaryo ay hindi hindi-masusugatan. Alagaan sila nang may parehong atensyong ibinibigay mo sa mga biktima. Ang boluntaryong nasunog nang husto ay bihirang bumalik sa susunod na operasyon; ang isang nararamdamang sinusuportahan ay karaniwang bumabalik, sinasanay ang mga susunod, at pinatatatag ang tanikala.

Ano ang gagawin ng iyong club nang walang naunang pagsasanay

Nang walang naunang pagsasanay, ang isang mabuting-loob na club ay may tendensiyang gumawa ng tatlong tipikal na pagkakamali. Ang una: paglilito ng suporta sa payo, pagbibigay ng "mga solusyon" sa isang taong nasa shock, pagsasabing "huwag kang umiyak," pangangakong "maayos ang lahat." Ang mga pariralang ito, na sinabi sa mabuting hangarin, ay nagpapalalim ng paghihirap sa halip na magbawas nito. Ang pangalawa: ang sobrang paglantad sa parehong boluntaryo sa mga traumatikong kuwento nang walang disiplina ng pagpapalit, isang Rotarian lamang na buong araw na nakikinig sa mga nakaligtas sa sakuna nang walang pahinga, walang debrief, walang rotasyon, humihina nang hindi niya namamalayan. Ang pangatlo: ang hindi pagkilala sa mga palatandaan ng babala sa sariling mga miyembro, dahil lang walang nagturo sa kanila kung paano ito kilalanin.

Isang araw lang ng pagsasanay sa Psychological First Aid (PFA) ang sapat upang itama ang tatlong pagkakamaling ito. Ito ang pinakamataas ang ani na pagsasanay na maaaring iiskedyul ng iyong club sa panahon ng kapayapaan. Isinasagawa ito ng Red Cross nang libre sa karamihan ng bansa, at naglathala ang WHO ng malayang magagamit na PFA guide (binanggit sa dulo ng kabanatang ito).

Ang hangganan kung saan dapat kang magpasa

May malinaw na hangganan na lampas doon ang isang Rotarian, kahit isang sinanay sa PFA, ay hindi na ang tamang kausap: mga palatandaan ng matinding psychosis, malinaw na pag-iisip ng pagpapakamatay, ganap na pagputol sa realidad, mga pag-uugaling naglalagay sa panganib sa sarili o iba. Sa mga sitwasyong iyon, ang inyong papel ay magpasa, hindi mamahala. Ang pambansang psychiatric emergency line, ang medical-psychological emergency unit, ang pinakamalapit na ospital, ang mga kontak na iyon ay dapat naka-print nang maaga sa kit ng club, hindi hinahanap sa sandaling may bumabagsak.

Tatalakayin ng sumunod na kabanata (Bahagi IV) ang pangmatagalang pagbangon. Ngunit bago itayong muli ang mga bahay, dapat mong itayong muli ang mga tao. At nagsisimula iyon ngayon.